Solicitar cirugías al seguro: Así es el trámite en un caso de accidente

Proceso de aprobación

Después de que ocurra el accidente, el trabajador debe notificar a su empleador y presentar un reclamo ante el seguro de compensación laboral. Es crucial que esto se haga lo antes posible, ya que cualquier retraso puede afectar el reclamo. Luego, el trabajador deberá someterse a una evaluación médica por parte de un doctor aprobado por la aseguranza. Este médico determinará si la cirugía es necesaria.

Si el médico recomienda la cirugía, el siguiente paso es presentar una solicitud de autorización de tratamiento a la compañía de seguros. La aseguradora revisará la solicitud junto con la documentación médica y tomará una decisión sobre si aprobar o negar la cirugía. Es importante destacar que la compañía de seguros puede solicitar una segunda opinión antes de tomar una decisión.

Problemas comunes

Uno de los problemas más comunes en los casos de compensación laboral es que la aseguradora puede intentar negar la solicitud de cirugía, argumentando que el tratamiento no es necesario o que la lesión no está relacionada con el trabajo. En estos casos, tener el respaldo de un abogado especializado en compensación laboral es fundamental. Los Abogados de Confianza de Proner & Proner podemos ayudarte a apelar una negación y a luchar por la autorización que necesitas.

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