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Cuando ocurre un accidente, ya sea en la construcción, tránsito, o a causa de una caída, es probable que se desencadene un proceso que involucre a diversas entidades y profesionales. Uno de estos profesionales es el ajustador de seguros. En este artículo, nuestros abogados de accidentes en Nueva York te explicarán cuál es la función de este personaje clave y cómo puede influir en el desenlace de un caso.
Tabla de contenidos
¿Quién es el ajustador de seguros?
El ajustador de seguros es un profesional que trabaja para la compañía aseguradora. Su principal función es investigar, evaluar y finalmente decidir cuánto deberá pagar la aseguradora en un reclamo particular, basándose en las políticas de la póliza de seguros y las circunstancias del caso. Es, en esencia, el nexo entre la persona lesionada y la aseguranza.
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Funciones principales del ajustador de seguros
Investigación: Cuando se presenta un reclamo por un accidente de auto, moto o camión, o bien por un accidente de construcción en Nueva York, el ajustador es el encargado de recopilar toda la información pertinente sobre el accidente.
Evaluación: Una vez recabada la información, el ajustador evaluará el daño o la lesión, así como la responsabilidad basada en las evidencias y la legislación vigente. Establecerá si el reclamo es válido y, si es así, cuánto es lo que la compañía debería pagar.
Además, el ajustador fijará una cantidad preliminar de lo que el caso puede valer, llamada “reserva”. La reserva es la cantidad de dinero que las aseguradoras apartan para pagar el reclamo. Por ley, las compañías de seguros están obligadas a tener reservas adecuadas para responder a todos los reclamos.
Negociación: Si hay diferencias entre lo que la persona lesionada (o su abogado) cree que debe recibir y lo que la aseguradora considera justo, el ajustador entrará en una fase de negociación. Su objetivo, desde la perspectiva de la aseguradora, es resolver el reclamo de la manera más económica posible.
Decisión final: Tras la investigación, evaluación y negociación, el ajustador llegará a una decisión final sobre el monto a pagar. Si las partes están de acuerdo, se cierra el caso. Si no lo están, el abogado de accidentes de la víctima lesionada puede llevar el caso a juicio.
¿Por qué es importante conocer la función del ajustador cuando se ha sufrido un accidente?
Dado que el ajustador representa los intereses de la compañía de seguros, es vital para cualquier persona que haya sufrido un accidente y esté buscando una indemnización, entender que el objetivo primordial de este profesional no es velar por los derechos del lesionado, sino minimizar las pérdidas económicas para la aseguradora.
En este sentido, contar con la asesoría de un bufete experimentado en accidentes, como los Abogados de Confianza de Proner & Proner, es necesario para proteger los derechos de la víctima y buscar la máxima indemnización posible en el menor tiempo posible.
Recomendaciones para lidiar con ajustadores de seguros
No ofrecer declaraciones grabadas: Después de un accidente de auto, moto, camión o peatón, es común que el ajustador pida una declaración grabada. Es crucial no dar ninguna información al seguro sin antes consultar con un abogado de lesiones personales que cuide tus intereses, ya que puede ser usada en tu contra.
No aceptar la primera oferta: Muchas veces, la primera oferta que presenta el ajustador es inferior a lo que realmente corresponde. Es recomendable no aceptarla sin antes obtener la opinión de un abogado, sobre todo si tus lesiones son complicadas y aún no hay claridades sobre el tratamiento médico que vas a necesitar a futuro.
Documentar todo: Cualquier interacción con el ajustador, ya sea verbal o escrita, debe ser documentada. Esto ayudará a construir un caso sólido en caso de llegar a una disputa.
Asimismo, es importante que guardes todos los registros y facturas médicas, así como fotos, videos o cualquier documento que pueda ayudar a tu abogado de accidentes en NYC a probar que la otra persona o empresa tuvo la culpa del accidente.
Consultar con un abogado: Antes de tomar decisiones o comprometerte a cualquier acuerdo con el ajustador, es fundamental que consultes con un abogado especializado en accidentes, como los Abogados de Confianza. Hablamos tu idioma y la consulta inicial es gratuita. Además, si decides que llevemos tu caso, te acompañaremos en todo el proceso hasta lograr para ti la mayor indemnización posible. ¡No nos pagas si no ganamos!
Contrata a un abogado de accidentes en NYC que vele por tus intereses
El papel del ajustador de seguros es esencial en el proceso de reclamo tras un accidente. Sin embargo, es crucial recordar que, aunque su trabajo es necesario, sus intereses están alineados con los de la compañía de seguros y no con los de la víctima.
Por eso, si sufriste un accidente en Queens, Brooklyn, el Bronx, Manhattan o en cualquier otro lugar de Nueva York, te invitamos a acercarte a Abogados de Confianza, la marca en español de Proner & Proner, donde contamos con más de 60 años de experiencia defendiendo los derechos de las personas lesionadas y buscando la máxima compensación posible en su beneficio.
